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半年后再次探望一群失智老人——

老王5个月没写日记 老李爬到衣柜里去了

文章来源:浙江老年报 作者:记者 徐小翔 发布日期:2019-09-20 15:47:07
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标签: 时间 失智 老人

广东快乐十分 阿尔茨海默病患者的每一天,是与时间的窃窃私语。

广东快乐十分 他们不会记仇,因为大脑中控制时间、空间、定位的功能缺失,导致短时记忆受损。在常人看来,失智症的老人都很“作”,事实上,他们也身不由己。有时候,他们会毫无征兆地大喊大叫,大发脾气,甚至动手打人。他们会将一句话重复将很多次。其实,他们的内心深处很丰富,他们有他们的“语言”,只是大多数人无法打破这个沟通屏障,听不懂而已。

爱写日记的她越来越懒

这是记者第三次见到王奶奶,最早一次是去年12月,地点在杭州滨江的绿康阳光家园认知症照护中心。奶奶面容清秀,打扮清爽,就是行动有些不便。

广东快乐十分 “你还坚持写日记吗?”见到奶奶第一面,记者就问。王奶奶早已不记得记者,摇摇手,她打开抽屉翻开日记本,记者看到,最近一篇是写于4月16日,和再之前的一篇,也已间隔了4个多月。很明显,王奶奶已经“懈怠”了。

据说最近几个月来,她把生活的“重心”放到了老伴吕爷爷身上,一离开她的视野,就会烦躁起来,嘴里嘟囔着:“怕他跑远了,找不回来。”

说起以前的事情来,奶奶的头脑清楚得很。她说自己是嘉兴人,杭师大毕业的,当过老师,后来也做过会计。退休以后,她随小女儿在深圳居住了20多年。一开始,记者和老人聊天时并不觉得有问题,但时间一长,就会发现不对劲了。老人会在短时间内,反反复复讲一句话,表达一个意思,也会答非所问。此外,王奶奶还有个习惯,要将公共区域的一些报纸杂志拿到自己房间,囤积起来。如果护理员要收走,她会说:“这些都是我的,你们不要乱拿。”

老爷子爬进柜子“拉单杠”

采访的当天中午,住在3楼的李爷爷遭遇了惊险一幕。护理员看到他时,他整个人钻进衣柜,双手紧紧抓住挂衣杆,双脚踩在衣柜第二层抽屉上,颤颤巍巍,神情紧张。幸好护理员及时发现,才将老李解救出来。

绿康阳光家园认知症照护中心周主任说,想要知道真正原因,其实需要排除100多项疑似选项,就像剥茧抽丝一样,相当繁琐。就他们经验来看,很可能是最近一次换房间导致李爷爷情绪波动。

广东快乐十分 “老爷子原来房间的厕所是在靠门左手边的,现在新房间里则是在右手边,而他的潜意识里可能还是认为厕所在左边,才有这样的误入行为。”周主任说,阿尔茨海默病患者最怕就是身边环境的改变,或者是突然变得复杂,都会导致他们变得很焦虑。比如本来老人是想去桌子上拿纸巾上厕所的,结果看到一个杯子,他就会弄不清自己到底是来做什么的。结果,尿憋不住,全拉在裤子上了。物件越多、信息量越大,这类病人越易陷入焦虑的漩涡。所以,要将其身边的环境尽量清理干净,让他们有种轻松的感觉。

全球每3秒就有一人罹患失智

一个良性的循环互动,可以让患上早老性痴呆的老年人相对过得好一些。但是,并不是所有走在遗失之旅的老人都能得到这样细致的照护。在有的家庭或某些养老机构,护理者以为老人痴呆了不知道好歹,就怠慢甚至嫌弃,老人一旦犯了错,被大声呵斥是常有的事,有些甚至会上升到肢体暴力。殊不知,老人的某个记忆成了盲区,但相邻的区域没有问题;或者昨天糊涂,今天又清醒了。家人不明就里地训斥,不仅加重病情,有的还会导致老人出走。

2016年,《中国老年人走失状况白皮书》相关调查数据显示,每年全国走失老人约有50万人,平均每天就有1370名老人走失,因疾病走失占了原因中的78%,其中,患阿尔兹海默病导致走丢的比例高达68.2%。

广东快乐十分 2018年国际阿尔茨海默病协会(adi)相关资料显示,全球平均每3秒就有一人罹患失智症。2018年全球失智症人口预估有5000万人,到了2050年人数将高达1.52亿人。估计2018年花费在失智症的照护成本为1万亿美元,到了2030年将倍增为2万亿美元。

阿尔茨海默病患者除出现智力衰退外,还会发生情绪变化,表现为忧郁、欣快、淡漠,行为散漫或不稳定,甚至出现暴怒等冲动行为。患者除进行必要的药物治疗、护理、营养补充、智力训练和康复运动外,心理治疗也是不可缺少的部分。刚刚结束的第13届中国心理学家大会上,心理学服务社会中很大一块新增的内容,就是如何精准把握老龄社会老年群体的心理问题,更好地为颐养天年服务。

相关专家指出,不要轻视或贬低患者,取而代之的是鼓励和赞同,有的患者可能永远停留在对故去某个时刻的感知当中(如配偶尚在或以前的某个重要时刻)。因此,当患者的认知跟当前的不符,也不要努力去矫正,而应理解和赞同。

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